有关在医院的实习报告3篇
在人们素养不断提高的今天,报告的用途越来越大,我们在写报告的时候要注意语言要准确、简洁。相信许多人会觉得报告很难写吧,下面是小编帮大家整理的在医院的实习报告3篇,仅供参考,大家一起来看看吧。
20xx年x月xx日至20xx年x月xx日,我在医院中医科针灸室见习。下面将对这近一个月的见习进行总结。
在这一个月里,我深刻的认识到身为一个医者所应有的担当。在此期间,不停有人在质疑医生,不停地向我讲述他们及他们身边所经历的被庸医所误的故事。并且希望我给他们一个解释,一副向我讨个说法的架势。
之前的理论课上,老师们经常会提到当前医疗环境不好,要学会保护自己。当时听着像是玩笑,现在才深刻的体会到老师们的无奈。实习期间,也经常遇到一些比较难“对付”的患者。老师对待这类患者的方法很简单——不治!看似不太合理,对患者不够负责,但仔细想来,这也不无道理。首先,这是对自己的一个保护;其次,这也是对其它患者的一种负责。需要补充一下背景,每日来针灸室就诊的患者有一百多人,外加病房的约二十个病人,而且所有病人都要亲自处理,因此老师每天忙的不可开交。如果在一个无理取闹的病人身上花费大量时间和精力,无疑是对医疗资源的一种浪费。
作为新时代的医务人员,我们必须清楚的认识到我们所处的环境。我们要治病救人,但更应该学会保佑自己。老师治的病都是自己有把握的,对于能力范围之外的,老师不会轻易治疗。尽管老师已经对患者说过能治了,但经常会遇到一些病人,要求医生保证治疗有效,并且反复质疑医生的能力。对于这样的患者,老师一概不治。以前在《心术》中看到过与之类似的情节,没想到如今就发生在身边,而且如此真切,频率如此之高。有一个病人曾先后来咨询过四次,都因为这个原因被老师拒绝了。仔细想想,当医生实在不容易。十几年熬下来,终于有了自己的一席之地,此时若遇上一个找茬的病人,或出一次故事,整个职业生涯可能就此终结。
有一个患者曾对我过这样一句话:医生一定要有仁心。我当时就反问:如果一个医生满是仁心,医术很差劲,这个行吗?当各行各业素质都在下滑的时代,你凭什么要求医生永远崇高?
作为医生,我们凭良心治病救人,为了更好的救助伤者,我们有义务提高自己的业务水平。我只是觉得,一个卖注水肉的无良商人没有资格要求别人恪守道德。当然,我并不是说,这个患者就是卖注水肉的无良商人,我只想说,人与人是平等的。如果你自己都不恪守道德底线,又凭什么这样去要求别人?我也不是在为医生开脱,我只是想说,社会是大家的,只要每个人都做好自己的本职工作就行了。每个都恪守道德,也就不会有无良庸医。社会是一个整体,你们无权将医生孤立起来。客观上讲,我同意每个医生必须有一颗仁心。但反过来,如果一个道德低下的人要求我必须有仁心时,至少我觉得是不畅快的。
见习期间,遇到过几个比较典型的病例,让我对中医针灸疗效刮目相看。
第一例是一个19岁的姑娘,左侧面部疼痛1年伴严重面肌萎缩,在为期一个月的治疗中,面肌逐渐恢复。因开学原因,其终止治疗,左侧面部已基本恢复正常。而对此,西医是束手无策的。作为一个西医临床的医学生,这是极为诱惑的,简简单几根针就有如此神奇之疗效。
第二例一个脑瘫后遗症的小孩。从9个月开始扎针治疗,到现在1岁半,已经基本恢复正常,目前仍在继续治疗。同时慕名而来,治疗小儿脑瘫的患者,每天不下十余例。
对于继发性肌力下降的患者,一次治疗,就有相当显着的疗效,同时,对颈椎,腰椎问题所出现的症状,有显着的改善作用……
有一个急腹症的患者,痛的满地打滚,于是请中医科会诊。我和师兄同去的,见患者痛苦难忍,于是先取四关穴加人中,患者痛苦立马减轻,可以平静地躺在床上,接受进一步的治疗。
这样的病例太多了,不胜枚举。总之,在医院针灸室见习的一个月里,我真切地体会到什么叫“博大精深”。除此之外,我也深刻体会到什么叫无助!
时间过得真快,转眼为期十个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践,在此过程中我收获颇丰,心得体会也不少,本人在市中医医院实习,按照学校和医院的要求和规定,我被分到了药剂科学习,在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践。
在中医院实习过程中我不断总结学习方法和实践经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,并不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,始终以"爱心,细心,耐心"为基本经过十个月的实践我熟练掌握了药品的采购、药品的储存、药品的销售等,在良师益友的指导帮助下,系统掌握了专业知识,为日后进入工作岗位打下了扎实基础。
作为一名药学专业的学员,只学习书本知识是远远不够的,是不能学以致用的,理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们,所以,我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到医院工作,老同事向我说明了医院药房的药师需凭医师处方发药,对每一个顾客负责,医院有分中药方、西药房、药库、病区药房、还有制剂室等,现将实习学习情况作一个总结报告。
一:中药房
首先我是在医院的中药房实习,经过一段时间中药房的系统实习培训,我学习到了中药处方的识别、审查和按方发药,常见中药奥饮片的鉴定,中药入库和库存管理(包括特殊药品的管理),认识新药;系统的了解一些中药的药性、药理、药味及其药物配伍和药物禁忌等。从第一天到中成药房转科,到现在在中草药房帮忙,我的心里还对很多事物充满着新鲜感和好奇心。记得第一次对着满室的中药让我想起了古代的药房,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着草药的神秘,我喜欢这个地方。记得第一次跟着老师从识称,到自己称药,我从中学到了很的多知识,还第一次体会到取错药的尴尬,将后下的砂仁一股脑的分到群药里,然后被查药的老师纠正,又重新分发。中草药房的工作是一个整体,一个系统,交到患者手中的每付药是整个中药房所有人共同劳动的结果。实习了一段时间,我更加清楚的认识到团队协作的优势,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这,我受到了教育,开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,需要认真用心去学。学会观察,细心从容,这就是我学到的。通过这么多天的忙碌,才知道药学工作的不易。
我觉得药学工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质:思想素质:要教育和培养每一个药学人员热爱药学工作,献身药学事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作。专业素质:药学人员要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,既要沉着冷静,机智灵活。科学素质:药学人员要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,药学是一门应用学科,必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务;要善于总结经验,不断控索,开展研究,勇于创新,努力提高业务技术水平;拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。
二:西药房
接着在西药房实习学习,在老师精心指导下,让我第一次认识了几百种西药,了解西药配伍,学习西药在药理(药动学和药效学)、适应症、药品归类、不良反应和药物禁忌等知识。了解电脑在医药学方面的应用和所起到的重要意义。学习药品入库和按处方发药,还有特殊药品的管理,如贵重药品的专人专柜和毒麻药品、精神的药品的双人双锁,每日一小点,每周一大点,次次登记入表的管理。在老师身上学习到了知识要扎实,态度要认真,发放药品要一丝不苟,不能有一点的马虎;工作上遇到问题要及时解决,弄清楚出错的环节。在保健药房里,进一步学习西药及中成药品的药理、适应症、不良反应和药物禁忌,熟悉常见药品;审查处方、发放药品、使用电脑登记药品入库和传帐。在发放药品期间,认识到了药品有生产厂家、进口和国产、剂量规格的不同,给我在以后药品的发放带来了很多方便。
三:病区药房
很快时间就到了病区药房实习,在这里认识到了针剂、片剂、营养液体和大液体是分开来发放的,这样给药品的发放带来了很大的方便。在住院药房实习期间,主要是在针剂和营养液体两个地方实习,在此我更好的学习到了针剂管理和营养液体的管理。在针剂室里,我学习了针剂根据抗微生物药、抗肿瘤药、解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药、麻醉用药、循环系统用药、专科用药等分类管理。了解药品从一级库传到二级库的各个环节。在这里,我系统的熟悉了针剂发放和管理。在营养液体发放室里,我认识了很多氨基酸、脂肪乳、激素类等营养液体药物,对以后在医院工作打下坚实的基础。
四:药检室
在药检室里,学习使用检测仪器,如检测0。5%碘伏溶液中,学习使用碾钵、烧杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定终点等知识。还接触使用精密仪器,如万分之一电子天平,紫外光谱色谱仪,超声波谱仪及高效液相色谱仪等。在张老师指导下操作液固分离提取,色谱分析,回收液体和滤渣等,还学习操作西洋参的粉碎、过筛、灌胶囊包装、检测颗粒大小是否符合等。
五:制剂室在中药制剂室里,认识了一大批中成药品,如胃得安片,胃乐舒颗粒、玄麦柑橘颗粒、退烧冲剂,复方酸揸颗粒等,学习一批药,从制膏剂,加工生产,再到包装出厂的整个过程。在制剂室里,参与了一大批的软膏剂和液体制剂的生产包装。在老师的.精心指导下,学习操作尿素乳膏、碘甘油、复方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生产过程中的注意事项及其药理作用等。在张老师,梁老师的指导下,学习复方苯甲酸软膏、水合氯醛溶液、小儿止咳合剂、克霉唑乳膏的检测标准、处方、制作中注意事项及其药理作用等知识。学习熟练使用灌装机,药品分包装机、粉碎机和搅拌机等。了解标签使用和保管,洁净区卫生学处理等知识。
六:药库
最后在药库实习,熟悉西药药品归类,大体上分为抗微生物药、专科用药、循环系统用药、消化系统用药、呼吸系统用药、泌尿系统用药、血液系统用药、精神系统用药、抗肿瘤药、麻醉用药、激素及调节内分泌功能药。在药库里,我更多的时间是熟悉了一批药入库、出库的过程,了解电脑在库存药品上的管理所起到的重要意义。在这里,我还努力熟悉了冰箱2~8℃储藏药物多达30多种,了解它们的适应症、不良反应和药物禁忌等知识。
在刚刚结束的实习期里,以积极的心态准备迎接每一轮的工作我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,积极维护医院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,得到众多老师的交口称赞。
我坚信在以后学习的日子里我会再接再厉,以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待每次工作,决不辜负医院各领导老师对我的教导和期望。在新的环境里,我也会百分之百的努力!我会加油,我也会对所有人说:加油!不光要总结,更要实践,用自己的切身行动证明一切!
山东华圣中医肿瘤研究所是经省科委批准的肿瘤防治与研究机构,济南华圣医院是经国家卫生部门批准的正规医疗单位,隶属于山东华圣中医肿瘤研究所,是医保定点医院。技术力量雄厚、临床经验丰富,独家研发成功的“温调平衡疗法”在千万肿瘤患者中享有盛誉。
之前社会上一直对中医有很多方面的评价,而我一直是很看好中医的,尤其是在医院实习的这几天,就更坚定了我的看法。医院里的大部分住院病人均为癌症晚期,都是其他西医院放弃治疗的病人,或是承担不起西药昂贵费用的病人。住院期间的病人,主要是以中药为主进行治疗,西药针剂主要是用来止痛,中药方都是以 “温调消癌汤”为基础,另外根据病人不同病情与体质稍加改动制定的。在抓药的时候,我仔细看过药方,都是以蜈蚣、全蝎、地龙、附子等很多有毒的中药为主配制成的,而且用量很大,都在10~30克之间,药方其中还不乏“十八反”中的药物配伍。
在医院实习期间,我学到了很多东西,主要是对中药有了更进一步的了解。首先是抓药,别小看了这个过程,如果拿秤的姿势不对,估计要精确的称量药物重量还是不容易的。比如要抓30克的药,应该先把秤砣调到30克的标线处,右手拿秤线,手指扶好秤杆,左手抓药,直到秤杆成水平位置,这样抓药又快又精确。
其实很多药还是很好认的,动物类的就不用说了,比如壁虎、僵蚕,只要认得活物,基本就差不多了,就是像鳖甲、龟板、穿山、甲之类的需要仔细辨认才是,说实话,穿山、甲也挺好辨认,最臭的那味药就是它。植物类的,像红花、夏枯草、豆蔻、枸杞、陈皮、大黄、瓜篓等等,这些药都是很有特点的,一般看一次就知道,其它的就很难说了,一些中药需要炒炭,黑黑的一堆,没有一定经验可分辨不出来,再就是那些磨成细粉的,天知道原来它是什么。
刚开始抓药,可以说是一味药也不认识,尤其是根茎类的药,经过炮制后都很相似,而且很多药的味道也不尽相同,比较郁闷的是,每个药橱有三味药,有些都不按标明的顺序放,很容易拿错,所以每次抓药都把每味药分开放,要是抓错了,也好纠正。药房的医生说,很多药房都不会完全按照标明的顺序放,因为大家都是认药不认名,如果我以后再去其他地方实习,一定多留意,尤其是常见的药,抓错了可是要被笑话的。我觉得被笑话倒无所谓,毕竟是新人不懂得、不知道的地方还有很多,就是万一查方的人一时大意没查出来,受苦的可是病人啊。
煎药也有学问,一般就是先用刚没过药的水泡40分钟左右,然后煮沸20分钟左右。有些药是需要先煎的,像是附子之类有毒的药,有些药是另煎的,还有些药是后下的,这些方法都在药方上有说明,如果开药方的人不标明,那拿药、煎药的人就不会注意,影响疗效还是小事,要是中毒了可就是大事了,所以以后要是开药方一定记得,千万不能马虎。
在医院,我还发现很多细节上的事,像是药方,不写“温调消癌汤”,而写“温调消Ca汤”,可能是给病人些心理安慰之类的吧。还有就是毒品止痛药的管理是非常严格的,必须注射人、监督人签名同时签名,药品针剂还放在保险柜里,专人负责拿取,拿的过程还有录像监控,从生产开始,每只针剂都是“下落有明”。在药房给病人化完价,都不会让病人直接去交款,而是先询问病人家
庭情况,负担得起就交款,觉得不行就可以找医生修改一下,争取疗效的情况下尽量减轻病人家庭负担,这也是这个医院就诊病人络绎不绝的原因之一吧。
在学校学习和在医院实践都是非常重要的,作为学生应该更明白这个道理才是。
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